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彌漫性星形膠質瘤質子治療后23個月,腫瘤范圍縮小,癥狀明顯改善时间:2024-07-22 作者:萬杰質子中心【原创】 膠質瘤(low-grade glioma,LGG)根據(jù)免疫組化和病理分型,將膠質瘤病理分為Ⅰ-Ⅳ級,一般認為Ⅰ級為分化良好的腫瘤,多為良性病變,治療效果較好;Ⅱ級具有一定的惡性傾向;Ⅲ級和Ⅳ級為惡性膠質瘤,治療效果較差,比如常見的膠質母細胞瘤。不同病理級別的生存率、生存時間會有很大差別。 研究表明,對低級別膠質瘤(Ⅲ級及以下)病人術后立即放療,增加了腫瘤無進展時間。那些有很大可能腫瘤進展的患者,以及一直表現(xiàn)為腫瘤相關癥狀的患者,最有可能從術后立即放療中受益。
患者 女 49歲 現(xiàn)病史:患者2月前無明顯誘因出現(xiàn)左側肢體活動不利,伴左下肢疼痛,可自行活動,未行檢查及治療,2022年2月中旬無明顯誘因出現(xiàn)左側肢體不利加重,走路不穩(wěn),需他人攙扶下行走,2022年2月14日于某市人民醫(yī)院行顱腦MR示腦內(nèi)異常強化灶,考慮彌漫性星形細胞瘤可能。2022年2月15日行PET-CT:1.右側腦室受壓,右側腦室旁島葉、右側丘腦丘腦區(qū)域密度稍等,代謝減低,不除外腫瘤性病變;右側部分顳葉額葉皮層、右側基底節(jié)區(qū)、腦干右側代謝均較對側減低。 輔助檢查: 2022-2-14MR:腦干、雙側丘腦基底節(jié)區(qū)、雙側額顳葉、右側島葉及胼胝體見片狀不均勻輕度強化灶,邊緣模糊。右側腦室受壓變窄,中線結構略左移。右側部分腦會略腫脹。印象:腦內(nèi)異常強化灶,結合平掃考慮彌漫性星形細胞瘤可能。 2022-2-15PET-CT:1.右側腦室受壓,右側腦室旁島葉、右側丘腦丘腦區(qū)域密度稍等,代謝減低,不除外腫瘤性病變;右側部分顳葉額葉皮層、右側基底節(jié)區(qū)、腦干右側代謝均較對側減低。雙頸部IIa+b區(qū),腹股溝兩側少量無代謝小淋巴結,考慮良性。
初步診斷:腦膠質瘤 患者攜顱腦MR于北京某醫(yī)院門診就診,均考慮彌漫性星形細胞瘤,F(xiàn)為求進一步診療來院,經(jīng)院質子專家組會診,質子放療劑量分布優(yōu)勢可有效保護正常腦組織,符合質子放療適應癥 質子治療前 腫瘤占位明顯、水腫明顯(上圖) 質子治療3個月后復查腫瘤縮小 、水腫明顯減輕、中線移位明顯改善,左側肢體活動改善。(上圖) 質子治療4個月后復查腫瘤明顯縮小、水腫明顯減輕、中線結構居中,癥狀進一步明顯改善。(上圖) 質子治療11個月復查未見腫瘤增大,未見復發(fā)征象。(上圖) 質子治療13個月后復查未見腫瘤增大,未見新增水腫,中線結構居中,未見明顯復發(fā)征象 (上圖) 質子治療23個月后,腫瘤持續(xù)縮小,中線結構居中,未見明顯進展(上圖) 關愛天使-兒童腫瘤質子治療救助報名流程如下: 1·咨詢電話: 救助辦公室:0533-4916222 救助辦公室主任:蔣主任13805334429 2·報名方式: 本次報名方式僅限線上小程序,您可以關注“關愛天使質子治療”小程序了解項目詳情,進行項目報名或統(tǒng)一報名口(微信掃碼): 3·救助流程: 3.1、專家組對患者進行線下會診,符合減免救助標準的人員經(jīng)專家組會診同意后辦理入院手續(xù)。 3.2、患者住院期間,醫(yī)院按照相關規(guī)定提供合理、規(guī)范的診療服務。 3.3、減免費用為質子治療費。 3.4、每月為符合救助標準的1-3名兒童腫瘤患者提供免費質子治療(篩選條件以提交報名成功時間為準)。 |